Yazılı bir basın açıklaması yayımlayan Genel Sağlık İş Burdur Şube Başkanı Ümit Gümüştaş, geçen hafta ilimizi ziyaret ederek bir takım görüşme ve temaslarda bulunan Sağlık Bakanı Prof. Dr. Kemal Memişoğlu’nun ziyaretini değerlendirdi. Başkan Gümüştaş, Memişoğlu’nun ziyaretinin, Tıp Fakültesi ve yeni hastane haberleri dışında tek bir olumlu tarafının bulunmadığını ileri sürdü; “Özetle, Sağlık Bakanımızın Tıp Fakültesi ile ilgili hepimizin olumlu gördüğü açıklaması hariç, sağlık çalışanlarını sendikaları üzerinden yok sayan anlayış hayal kırıklığı yaratmıştır.” dedi.

Sağlık Bakanı Prof. Dr. Kemal Memişoğlu 20 Temmuz’da Burdur’umuzu ziyaret etti.

Sağlık hizmetleri ve geleceğe yönelik sağlık yatırımları alanında bir dizi ziyaretlerde ve görüşmelerde bulundu.

Bakan, 400 yataklı Burdur Devlet Hastanesi’nin, Burdur’daki tıp fakültesiyle birlikte çalışacak şekilde Eğitim ve Araştırma Hastanesi statüsüne dönüştürülmesinin planlandığı açıkladı.

Özellikle büyük hastanelerde sağlık çalışanlarının çocuklarını güvenle bırakabilecekleri 24 saat hizmet verecek kreş ve anaokullarının oluşturulacağını, bu kapsamda 2026 yılı içerisinde 7 kreş için çalışmalara başlanacağını belirtti.

Klasik AK Parti söylemiyle “2002’ye kadar bir ambulans olan Burdur’da bugün 40 ambulans”ın bulunduğu söylemiyle zihinlere kazınan, temaslarını ve ziyaretlerini sağlık alanındaki sendikaları dışlayarak gerçekleştiren Memişoğlu’nun Burdur ziyareti hakkında değerlendirmelerde bulunan Sağlık İş Burdur Şube Başkanı Gümüştaş, “Burdur sağlık camiasının milletvekilleri, devlet ve üniversite yöneticilerinden ibaret” olmadığını, “Bu çarkın en önemli dişlisi, cefakar sağlık çalışanları” olduğunu, “Ne yazık ki Burdur Sağlığı ile ilgili herkes konuşup fikirlerini beyan ederken en önemli unsur olan sağlık iş kolu sendikaları ve emekçilerinin yok sayılmış” olduğunu vurgulayarak, “ilimiz milletvekilleri ve yerel basın da sağlık emekçilerinin aylardır süren sorunları karşısında sınıfta kalmışlardır.” dedi.

Başkan Gümüştaş salvolarını şu ifadelerle sürdürdü:

“Sağlık söz konusu olduğunda sadece 10 hekim atadık, sağlık sistemi güçlendi? şeklinde kendilerini gösteriyorlar. Bu atamalar, hiçbir milletvekili, parti ve il yöneticilerinin tekelinde olmayıp, ihtiyaç durumu itibariyle devletimizin normal işleyişiyle yaptığı atamalardır. Kimse kendine pay çıkaramaz- çıkarmamalıdır.

“Sn. Bakanımız müjdeli haberler verirken, ne yazık ki sağlık çalışanlarının beklediği güzel haberleri veremedi.

“Maaş yetersizliği, teşvik adaletsizliği, ağır iş yükü, gittikçe artan yönetici mobbingleri, sağlıkta şiddet çözümsüzlükleri ve emeklilikte sefalet, sağlık çalışanlarını üzen, yaralayan, çözüm bekleyen sorunlardır.

“Sn. Bakan bu konularla ilgili tek kelime etmemiştir. Bizlerin mutsuz olduğu ortamda, bu beklentiler dile getirilmezse ve çalışma yapılmazsa, diğer müjdeli haberler çok da anlam ifade etmemektedir.”

“SONUÇ HAYAL KIRIKLIĞIDIR”

Ümit Gümüştaş açıklamalarına, “Özetle, Sağlık Bakanımızın Tıp Fakültesi ile ilgili hepimizin olumlu gördüğü açıklaması hariç, sağlık çalışanlarını sendikaları üzerinden yok sayan anlayış hayal kırıklığı yaratmıştır.” diyerek son verdi.

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri

Burdur sağlık camiasını rahatsız eden beş sorun üzerinde sert açıklamalar yapan Genel Sağlık İş Burdur Şube Başkanı Uzm. Dr. Ümit Gümüştaş, sağlık sektörü yönetiminden Valiliğe, bürokratik kadrolardan siyasi aktörlere kadar birçok karar vericiye verdi veriştirdi. Sağlık emekçilerinin yalnız olmadığını, haksızlığa ve hakarete uğrayanların arkasında sendikalarının bulunduğunu ifade etti.

Başkan Gümüştaş’ın üzerinde yoğunlaştığı sağlık sorunları          

Beyaz Kod veren sağlık çalışanının başına gelenler ve uğradığı haksızlıklar İlimizde sağlık çalışanlarının sahipsiz bırakılması Karar vericilerin sağlık çalışanlarına yönelik tutumu Siyasetin ve hemşericiliğin sağlık yönetimine gölge düşüren etkileri 112 Acil Sağlık Hizmetlerinde yaşanan güncel sorunlar

Burdur Devlet Hastanesi önünde yapılan basın açıklamasında Başkan Gümüştaş şu ifadelere yer verdi:

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri

Burdur Sağlık İş Kolunda merkez ve 5 ilçede yapılan yetki sayımı sonuçlarına göre, 20 yıldır yetkili olan sağlık çalışanlarınca “etkisiz sarı sendika” diye anılan sendikayı terkeden sağlık emekçileri yetkiyi Genel Sağlık İş Sendikası’na verdiler. Genel Sağlık İş Sendikası’nın 1.165 üyesi bulunmaktadır ve 3 yıl önce kurulmuştu.

Dün Sağlık Müdürlüğü önünde bir basın açıklamasıyla yetkiyi aldıklarını kamuoyuna duyuran Şube Başkanı Uz. Dr. Ümit Gümüştaş, “Burdur İlimizde il genelinde bu yılki sayımlar sonucu Sağlık İş Kolunda sendikamız Genel Sağlık-İş Burdur Şubesi olarak sağlık çalışanlarının büyük desteği ile yetkili sendika görevini üstlendik. Burdur’ un en büyük hastanesi Burdur Devlet hastanesi yanında Gölhisar, Tefenni, Çavdır, Karamanlı ve Yeşilova hastanelerinde de yetkiyi aldık.” dedi.

Açıklamasında Başkan Gümüştaş şu ifadelere yer verdi:

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri

BURDUR sağlık sektöründe sorunlar bitmiyor.

Ülkemizde her alanda olduğu gibi…

Bütün kamu kurum ve kuruluşlarındaki gibi sağlık kurumlarında da siyasi etkenlerle nepotist uygulamalarla atanan liyakatsiz yöneticilerin uygulamaları çalışma barışını bozmakta, Burdur 112’deki suçlunun korunması iddiaları, ek ödemeler konusunda mahkeme kararlarının ardından dolaşılarak etkisiz hale getirilmesi gibi sorunlar sağlık emekçilerinin moralsiz motivasyonsuz işe gidip gelmelerine neden olmaktadır.

Bu kapsamda Genel Sağlık İş Burdur Şubesi bugün Burdur Devlet Hastanesi bahçesinde yaptığı basın açıklamasıyla tüm sorunları kamuoyunun bilgisine sundu. Açıklama metnini Şube Başkanı Uz. Dr. Ümit Gümüştaş yaptı. Açıklamasında şu görüşlere yer verdi:

TEŞVİK

Sevgili arkadaşlarım, teşvik konusu yürekleri yaralayan, çalışanlar arasında adaleti zayıflatan ve çalışma barışını olumsuz etkileyen bir yönetmeliktir.

Bildiğiniz gibi maaşımızı pek çok kalemin birleşimiyle almaktayız. Genel Sağlık-İş Sendikası olarak bu konudaki görüşümüz nettir.

YOKSULLUK SINIRININ ÜZERİNDE EMEKLİLİĞE YANSIYAN TEK KALEM MAAŞ

Bu haksız Ek Ödeme yönetmeliği için sendika olarak pek çok kez hukuki girişimimiz olmuştur.

2022 yılındaki Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliğine dava açan ilk sendika olduk. Başvurumuzun reddi üzerine Danıştay’a başvurduk. Danıştay Sendikamızı haklı bularak ek ödeme yönetmeliğini iptal etmiştir.

Ancak Bakanlık 2022 yönetmeliğinde birkaç maddeyi değiştirerek 2024’de bugün geçerli olan yeni bir yönetmelik çıkarmıştır. (Kendilerine göre kurnazca)

               Bu Yönetmelik sağlık iş kolunda, birimler arasında uçurum ve adaletsizlik yaratırken, aynı birim çalışanları arasında da ücret farkı oluşturmuştur.

               Genel Sağlık-İş Sendikası olarak Bakanlığın çalışanları aleyhine olan bu tutum ve yönetmeliğine karşı hukuki girişimlerimiz devam etmektedir.

HEMŞİRELERİN ECZANEDEN İLAÇ ALIMI DAVASI

               BDH’de çalışma barışını bozan ve özellikle hemşire arkadaşlar için eziyet olan bir konu da görev yerlerini terk ederek eczaneden ilaç alımı konusudur.

               Ebe ve hemşire üyelerimizin başvurusu ile eczaneden ilaç alımının görev tanımları içinde olmadığı halde, bunu yüklendiklerini bildirmeleri üzerine idare ile bu konu görüşüldü. İdarenin olumsuz tavrı ile dava sürecine gittik. Bu arada şunu belirtmek isterim ki; bu görev eczacı arkadaşlarımızın da görevi değildir. Ancak kasıtlı olarak iki sağlık kolu birbirine düşürülmek istendi ki maalesef başarılı olundu. Bu konudaki basiretsizlik, yönetimsizlik BDH yönetiminin hanesine yazılmıştır.

               Evet, davaya gittik. Isparta İdari Mahkemesi sendikamızı haklı bularak ebe ve hemşirelerin ilaç taşımasının görevleri olmadığı kararını verdi. Bu mahkeme kararını, hastane yönetimi bir süre uygulamamak için çabaladı. Ancak hukuki sonuçları olacağı hatırlatılınca bir süre sonra uygulama başladı. Nasıl mı çözüldü? Bir sağlık personeli verilerek!..

               Daha sonra eczacı arkadaşların bölge mahkemesine açtıkları karşı dava sonucu bu karar da iptal oldu. Şu an bir personel verilerek çözülecek bir konu yaptığımız itiraz sonucu Danıştay’a gitti.

               İş bilmez yönetici örneği maalesef çalışma barışını bozmuştur.

               Bakınız ilçe hastanemiz olan Bucak Devlet Hastanesi’nde tarihinin hiçbir döneminde böyle bir konu gündem olmamış, verilen bir personel ile işler yürütülmektedir.

               Aynı ilin iki Devlet Hastanesindeki uygulama farklılığı yönetici liyakat ve kalitesinin en belirgin göstergesidir. Bu konuda da Danıştay’ın kararını beklemekteyiz.

YÖNETİCİLERİN SENDİKASIZ OLMASI

               Bir diğer konu, sağlık teşkilatında hayatın doğal akışına aykırı olarak yönetici pozisyonunda bulunanların tamamına yakınının belli bir sendikanın üyesi olmalarıdır.

               Burdur İl genelinde 41 tane sendikalı idareci vardır. Bunların 37 tanesi sarı sene üyedir. Bu durum sağlık çalışanlarının sorunlarının çözümü konusunda sıkıntılara neden olmaktadır. Yöneticilerle farklı sendikalarda olmalarının çözümsüzlüğe neden olabileceği kanısı uyanmaktadır.

               Yönetici koltuğunda oturanlar devlet adına işveren konumundadırlar. Sendikalar, çalışan yani işçi konumundaki emekçiler için kurulmuş ve faaliyet göstermektedir. O zaman şunu sorabiliriz; yöneticilerin işveren olarak çalışan sendikasında ne işi var?

               Saha gezilerimizde her görüştüğümüz idareci, makamlarına liyakat ve kaliteleri ile geldiklerini belirtmektedirler. Öyleyse biz de devletçi geleneğimizle şöyle bir yol göstermekteyiz; eğer o makamlara liyakat ve kaliteleri ile geldiklerini, sendika ve siyaset emrinde ve etkisinde olmadıklarını iddia ediyorlarsa, bağlı bulundukları sendikalardan istifa ederek tarafsız kalmalarını öneriyoruz.

               Tabi ki de devletçi geleneği ile yönetici oldukları için, gelen sendikal teklifleri dikkate almayan, tarafsızlığı ve adalet anlayışını benimseyen değerli idarecilerimiz de var ve onları buradan sizlerin huzurunda saygıyla selamlıyorum.

               Bugünden itibaren sendikalarından istifa etmeyen, sendika üyeliğine sırtlarını dayayan idarecilerin liyakat söylemlerinin hiçbir anlamı olmayacağı, bilgi, birikim ve liyakatlerinin sorgulanacağını söylüyoruz.

               Güveniyorsanız kendinize HODRİ MEYDAN deyin ve bizi utandırın.

TERMOS SENDİKACILIĞI

               Bir diğer konu ülkemiz çalışma hayatı sarı sendikacılık, turuncu sendikacılık, yandaş sendikacılık kavramlarından sonra bir de termos sendikacılığı kavramlarıyla tanışmıştır.

               En son ocak ayı zam pazarlığında masada harikalar yaratan, banka promosyon ihalesindeki başarılarıyla dünya sendikal hareket tarihine geçen sendikacılık anlayışı şimdi de gündemimize termos sendikacılığını getirmiştir.

               20 yıldır tek yaptıkları çalışanları ve üyeleri aleyhine olan politikaları destekleyen bir partinin memur kolu olarak bilinen sendika ve anlayışı son yıllarda sağlık çalışanlarından yedikleri tokatlardan yine ders almamışlardır.

               Masada verdikleri tavizleri ve kayıpları, 3 kuruşluk termos ile giderip sağlık çalışanlarını kandıracaklarını düşünen bu anlayış iflas etmiştir.

               Yıllarca hiçbir sağlık emekçisinin halini hatırını sormayıp, hiçbir üyesinin sıkıntısına ortak olmayan, kazanç kapısı olarak gördükleri üyelerinden aldıkları milyonlarca lirayı; üyelerinin belki de hiç kullanamayacağı ve belki haberinin bile olmadığı mal mülk edinmek, lüks araçlar almak için harcayanlar, yetki elden gitmesin diye biz buradayız imajı yaratmaya çalışmaktadır. Yaşadıkları son zamanlarını termos ile kurtaracaklarını düşünüyorlar ki, yıllarca biz sağlık çalışanlarını kimlerin temsil ettiğini ve sağlıktaki çöküşün kimlerin yardımıyla gerçekleştiğini göstermesi açısından utanç vericidir. Sizlere soruyorum: alamadığımız bunca haklarımız, ekonomik, sosyal ve manevi sıkıntıların ayyuka çıktığı bu zamanlarda ihtiyacımız olan şey termos mudur? Biz Genel Sağlık İş Sendikası olarak, sağlık emekçisi arkadaşlarımızın bu alaycı tutum karşısında en güzel cevabı vereceklerinden şüphemiz yoktur. Aklıselim sağlık çalışanları bu kirli politikalara destek olmayacaktır.

               Sağlık çalışanları ucuz hediye değil, insan onuruna yaraşır, yoksulluk sınırı üzerinde tek kalem maaş, mobbingden bağımsız bir iş ortamı, adalet duygusunu ve kendini değerli hissetmek istiyor.

ACİL SERVİS SORUNLARI

               *Yeşil alanda hemşirelerin sahada sayıca yetersiz olması, hemşire yükünü çok arttırmaktadır. Hatta hemşire başına düşen hasta sayısı 200-250 kişiye ulaşmaktadır.

               *Yine yeşil alanda çalışma koşullarının yetersiz olması; örnek olarak, tedavi sonrası el yıkamak için bir lavabo olmaması, tuvalet kapısı önünde çalışma sahasının bulunması.

               *Daha önce dile getirdiğimiz ve dilekçe yazdığımız tomografiye eşlik sorunu. Konunun tamamen hemşirelere devredilmesi.

               *Adli numune alımı yetkisi bulunmamasına rağmen adli vakalarda numune aldırılması.

BURDUR GÜNDEMİ

               Bir de Burdur gündemini son haftalarda çok meşgul eden 112’deki soruşturma var. Pek çok üyemiz, bu konuda neden sessiz kaldığımızı sorduğu için buradan yanıt vermek şart oldu.

               Olay; şu anda devlet makamlarınca soruşturulmaktadır. Bir fikir beyan etmemiz kurumsal kimliğimiz nedeniyle devam eden bir soruşturma olduğu için doğru değildir.

               Ancak olayın sadece basit bir olay olmadığı, ucunun siyaset ve bürokrasi eksenine dayandığı izlenimimiz vardır.

               Bu soruşturmanın artık yerel olaydan çok bakanlık tarafından da araştırılma aşamasına geldiğini düşünüyoruz. Bakanlığımız mutlaka olaya müdahale edecektir.

               Özetle… Genel Sağlık-İş varsa umut da vardır…

YAŞASIN GENEL SAĞLIK-İŞ

YAŞASIN EMEK MÜCADELEMİZ

YAŞASIN BURDUR ŞUBE

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri

Burdur sağlık camiasındaki huzursuzluk ve yolsuzluklar Genel Sağlık İş tarafından kamuoyuna açık bir şekilde Burdur Valisine ve İl Sağlık Müdürlüğüne iletildi. Yapılan basın açıklaması şeklindeki çağrıda, Yeşilova Devlet Hastanesi’ndeki hakaret ve mobbingden kaynaklanan huzursuzluk ve Burdur Devlet Hastanesindeki nöbet yolsuzluğu ve vurgunu üzerindeki soruşturmanın kapatılma olasılığı duyurulmakta ve tedbir talep edilmektedir.

Burdur sağlık camiasında olayların arkası kesilmiyor.

Yeşilova Devlet Hastanesi başı çekiyor.

Hastane morguna konulan cesetlerin soğutma sisteminin çalışmaması yüzünden kokmaya yüz tutması, hastanede 6 kişilik kayrılan bir grubun yarattığı dehşet ortamı, uygulanan mobbing ve personele hakaretler bunların birkaçı.

Burdur Devlet Hastanesinde nöbet görevine gelmeye kayrılan personelin nöbeti tutmuş gibi gösterilmesi ve ücretlendirilmesi gibi olaylar…

Bütün bu ve benzeri olaylar konusunda bir basın açıklaması yaparak Burdur Valisine ve İl Sağlık Müdürüne çağrıda bulunan Genel Sağlık İş Burdur Şubesi açıklamasında şu ifadelere yer verdi:

“Sayın Valimize ve İl Sağlık Müdürlüğü’ne çağrımızdır…

Genel Sağlık-İş Burdur Şube Yönetimi olarak sağlık emekçilerinin hakkını savunma mücadelesi verirken aynı zamanda bürokratik aksaklıkları gidermek amacıyla devlet kurumlarımızın sağlıklı işleyişine katkı vermeye çalışıyoruz.

Bu nedenle, son günlerde Burdur sağlık camiasını meşgul eden, verilen çabalara karşın olumlu bir sonuç alınamadığını gördüğümüz bazı konularda görüşlerimizi paylaşma gereği doğmuştur.

Yıllardır kanayan bir yara olarak Yeşilova Devlet Hastanemiz bir türlü huzura kavuşamamıştır. Son günlerdeki gelişmeler maalesef başta üyelerimiz olmak üzere pek çok sağlık emekçisini üzmekte ve tedirgin etmektedir.

Bilindiği üzere hastane yönetim kademesindeki bazı yöneticiler iddialar üzerine görevden alınmışlardı. İl Sağlık Müdürlüğü yetkilileri, onlarca çalışan ile görüşüp aylarca süren bir soruşturma yapmış ve verdikleri rapor doğrultusunda cezai, idari işlem uygulanması yönünde karara varmışlardır.

Ancak görevden alınan bir kişinin mahkeme kararıyla bir süre sonra görevine iade edilmesi sonucu, beklenen olmuş, göreve başladığı ilk gün üyelerimize hakarette bulunmuş ve mobing yapmaya başlamış, pek çok ortamda “hesap sormaya” geldiğini belirtmiştir.

Nitekim ilk hafta içinde hakaret ve mobing zirveye çıkmış, hastane yönetimi süreci yönetmekte zorlanmış, Yeşilova’da kaymakamlık olaya müdahil olmak zorunda kalmışlardır. Bu arada bir üyemiz de intihar girişimini göze alacak kadar mobingle karşılaşmış ve psikiyatri tedavisi olmaya başlamıştır ki bunlar kayıt altındadır.

İlgili kişinin sözleşmesi Temmuz 2026’ya dek sürmektedir. Yetkililerle görüştüğümüzde bu zamana dek bu kişinin idare edilmesinden başka bir seçenek olmadığı belirtilmiştir. Yani bu ifade, her türlü mobing, hakaret ve baskıya göz yumulacağı anlamı taşımaktadır.

Evet, bu soruşturmada sayın Valimizin ve İl Sağlık Müdürlüğü’nün ellerinden geleni yaptıklarını biliyoruz. Ancak, sadece mahkeme kararına dayanarak bu kişinin aynı şartlarda ve aynı yerde görevine başlamasının huzuru bozacağını Yeşilova’daki herkes biliyordu. İlgili şahıs hakkında Türk Devleti geleneğinin yansıması olarak, B ve C

planları olmalıydı.

Ayrıca bundan sonraki süreçte yaşanacak mobing, baskı ve hakaretler sonucu üyelerimizin ve sağlık emekçilerinin bir tanesinin bile fiziki ve hukuki zarara uğramasına göz yumulmaması gerektiği, aksi halde bundan tüm karar vericilerin sorumlu tutulacağının bilinmesini istiyoruz.

Gelişebilecek olumsuz durumlarda kimsenin mahkeme kararının ardına sığınamayacağını bildiriyoruz. Bir an önce Yeşilova Devlet Hastanesi’nin huzura kavuşmasını, sağlıklı ve barışçıl iş ortamı oluşmasını bekliyor, yetkilileri acilen göreve çağırıyoruz.

Yine bir önemli konu; Burdur Devlet Hastanesi’nde devam eden soruşturma ve soruşturmanın kapatılacağına ilişkin endişelerimizdir.

Bu, kamuoyuna yansıdığı üzere, özellikle bayram nöbetlerinde tutulmayan nöbetlerin tutulmuş gibi gösterilip, nöbete gelmeyen bazı imtiyazlı kişilere haksız, devletimizi zarara uğratan ödemelerde bulunulduğu iddiasıdır. Ayrıca konunun fark edildikten sonra kapatıldığı, verilen fazla ücretlerin tahakkuk edildiği iddiasıdır.

Soruyoruz…

Konu farkına varıldığında ilgili kişilere disiplin işlemi uygulanmış mıdır?

Uygulandıysa kime ne ceza verilmiştir?

Soruşturma açılmayıp disiplin cezası verilmediyse, sebebi nedir? İdari görev neden yerine getirilmemiştir? Yoksa, bunun altında yatan siyasi etkinlik midir?

Bu ödeme işleminin ve belgelerinin altında kim ya da kimlerin oluru vardır?

Yüce Türk Devleti ve Türk Milleti’nin zararına olabilecek ve sağlık emekçilerinin kamuoyunda itibarına gölge düşürecek bu tip olayların karşısında olduğumuzu bir kez daha hatırlatıyoruz.

Konu ile ilgili gelişmelerde, aldığımız duyum ve bilgileri gerektiğinde adli makamlarla paylaşacağımızı da kamuoyuna bildiriyoruz.

Her iki konuda da sayın Valimiz ve İl Sağlık Müdürlüğümüzü azami çabayı gösterip sağlık çalışanlarının huzur içinde çalışmaları için ellerinden geleni yapacaklarına inanıyoruz.

Kamuoyuna saygılarımızla…”

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri

Açıklamada şu görüşlere yer verildi:

Değerli sağlık çalışanı arkadaşlarımız ve değerli Burdur kamuoyu;

Burdur sağlık camiasındaki gelişmeler ve tartışma yaratan gündem nedeniyle bu açıklamayı yapmamız zaruri hale gelmiştir. 

Öncelikle sendikamız Genel Sağlık-İş; Cumhuriyet değerlerini benimseyen, ulu önderimiz Mustafa

Kemal ATATÜRK’ün izinden giden ve onu kırmızı çizgimiz olarak gören, vatanın birlik ve bütünlüğünü savunan, sağlık çalışanlarının oluşturduğu bir emek örgütüdür.

Kurulduğumuz günden bu yana Burdur sağlık çalışanlarının sorunlarını çözümleriyle sizlerle paylaştık. 2 yıllık etkili sendikacılık sonucunda il genelinde sağlık çalışanlarının teveccühü ile etkimizi arttırdık.

Siyasi erkler, bürokratik kadrolar ile sağlık çalışanları arasında köprü kurup aksayan yönlerin giderilmesi, işleyişin düzeltilmesi için çalıştık. Sorunlu konuları kamuoyu ile paylaşıyoruz:

1- Genel Sağlık-İş Burdur Şube olarak idari makamlarda yönetici olarak görev yapan bazı bürokratların tarafsız olması gerekirken belli sendikalar için çalışıp diyet ödediklerini gözlemliyoruz. Bu kişiler devletin memuru olduklarını unutup kendilerini bu makama getirenlerin hizmetinde bulunmaktadırlar. En son mayıs ayı sendika yetki döneminde hiç çekinmeden, yıllardır yaptıkları gibi bazı çalışanları arayıp, belli bir sendikaya geçmeleri konusunda telkinde bulunmuşlardır. Bu, özellikle yetki yarışının başa baş gittiği bazı kurumlarda etkili olmuş ve bizce de sonucu etkilemiştir. 

Özellikle İl Sağlık Müdürlüğü’ndeki bürokratlar tarafsız olmalı ve bunu göstermek için de yönetici konumunda oldukları süre içerisinde bağlı bulundukları sendikadan istifa etmelidirler. Sadece ve sadece devletimizin hizmetinde olmalıdırlar. 

Tabi ki üyesi bulundukları sendikadan istifa edebilirlerse, bu cesareti gösterebilirlerse!!!

Burdur Şube olarak prensibimiz şudur; Herhangi bir idari makama gelen üyemizin mutlaka sendikamızdan istifası alınarak tarafsız olması istenilmektedir. Bu bugüne kadar böyleydi ve bundan sonra da böyle olacaktır. Son olarak idari kadroya getirilen üyelerimizde bu prensibimizi uyguladık.

2- Bir diğer rahatsız edici konu, Burdur Devlet Hastanesi’ndeki gelişmelerdir. Yıpranmış, başarısız olmuş ve çalışanlarda karşılığı olmayan idari kadrolarda çok geç de olsa bazı değişiklikler yapılmış ve yapılmaya devam edilmektedir. Fakat burada da siyaset ve sendikal baskının devreye girdiğini görüyoruz. Özellikle Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü (Başhemşire) ve yardımcı kadrolarında bir savaş verildiği açıkça görülmektedir. Muhtemel kişilerin ise görev talep ettikleri, parti ve sendikalar üzerinden gittikleri bilinmektedir. Bu nasıl bir cürettir ki görev talep edilmektedir. 

Türk Devlet geleneğinde görev istenmez verilir. Böylesi uygundur. Bu durum da dikkatle takip edilmektedir. Çünkü bu şekilde göreve gelecek kişilerin bir öncesinden farkı olmayacaktır. 

3- Bir diğer konu ise, basına yansıyan, Burdur Devlet Hastanesi’ndeki bazı kişilere ahbap çavuş ilişkisi ile fazladan maddi ödemelerde bulunulduğu iddiasıdır. Eğer bu gerçekse kurumumuzu, dolayısıyla Devletimizi zarara uğratan bir olaydır. Bu konunun mutlaka ilgili makamlarca soruşturulacağına inanmak istiyoruz. Çünkü buna benzer olayların geçmişte de gündeme geldiği, siyasi ve bürokratik kanallar ile kapatıldığına dair iddialar mevcuttur. Bu iddiaların çok küçük bir araştırma ile açıklığa kavuşacağı aşikârdır. Çünkü tüm sağlık çalışanlarının gündeminde olan bu konu konuşulmaktadır. 

Bu olayın içinde kimler varsa ve bu olayın kapatılmasında kimlerin imzası ve rolü varsa gereği yapılmalıdır. Bu olayın da takipçisi olacağız. Çünkü bu iddialar Devletimize zarar verdiği gibi cefakâr sağlık çalışanlarının onurlu mesleklerine gölge düşürmektedir.

4- Devlet Hastanesi’nde bazı birimlerde başarısız oldukları tespit edilen birim sorumluları değişikleri yapılmıştır. Bu değişikliklerin bazılarının ortamın gazının alınması için yapıldığı izlenimi edinilmiştir ve bu durum sağlık çalışanlarının hakkaniyet çerçevesinde içlerine sinmemektedir.

5- Yine Burdur gündeminde olan Tıp Fakültesi açılması ile ilgili görüşümüzü daha önce kamuoyuyla paylaştık. Çok ciddi bir sorumluluk ve emek işi olan Tıp Fakültesinin Burdur sağlık camiasına ve halkına sağlayacağı fayda ve zararları hakkında İlimizin değerli milletvekillerine değerlendirmelerimiz bildirilmekle beraber Burdur’umuza hayırlı olmasını temenni ederiz. 

6- Son olarak da kendi mahallemizi yani sendikaları da eleştirelim.20 yıldır sağlık çalışanlarının sorunları ve kazanımlarında cılız, etkisiz ses çıkaranlar, konu idari kadrolara yandaş atamalar olunca aslan kesilmektedirler. Liyakatsiz atamalarda Devletimizin bekası değil kendi bekaları esas alınmıştır. 

Baktığınızda Burdur il genelinde sağlıkta yöneticilik yapanların büyük çoğunluğunun aynı sendikada üye olduklarını göreceksiniz.  Yönetici atamalarındaki başarılarını, sağlık çalışanlarının lehine olan hiçbir işte gösterememişlerdir. Banka promosyonu hezimetindeki rolleri ortadadır. Sağlık çalışanlarına atılan bu kazıkta başrolde olmuşlar ve bundan da en ufak bir rahatsızlık duymamışlardır. Özür dileme erdemini bile gösterememişlerdir. Zaten sağlık emekçileri de yetki döneminde gereken dersi vermiştir, dahası da gelecektir.

Bir de son dönemde sendikacılık yapmak yerine “DEVLET BİZİZ” şeklinde söylemlerde bulunan, jargon yapan bir grup türemiştir. Sağlık çalışanlarının sorunlarına eğilmek yerine devlet kadrolarına atanmalarına vesile oldukları iki-üç bürokratı başarı gibi anlatmaktadırlar. 

Yüce Türk Devleti’nin adını kullanmak hiç kimsenin hakkı da haddi de değildir. Bu yanlıştan dönülüp sadece sendikal konularda çaba harcamalarını öneriyoruz. 

Genel Sağlık-İş Burdur Şube olarak “etkili sendikacılık nasıl yapılır” gösterdik ve göstereceğiz.

Üyemiz olsun olmasın tüm sağlık çalışanlarının sesi olmaya devam edeceğiz…

YAŞASIN GENEL SAĞLIK-İŞ!…

YAŞASIN EMEK MÜCADELEMİZ!…

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri

Burdur Aile hekimliği çalışanları, “Eziyet Yönetmeliği” olarak adlandırdıkları yeni yönetmeliğe karşı beş günlük iş bırakma eylemlerinin son gününde, yeniden seslerini yükseltmek için Burdur Sağlık Müdürlüğü kapısındaydılar. 2-6 Aralık 2024 tarihleri arasında iş bırakan hekimler, son günde bir basın açıklaması yaparak taleplerini yeniden sıraladı.

Genel Sağlık-İş Burdur Şubesi öncülüğünde düzenlenen faaliyette, İl Sağlık Müdürlüğü’ne siyah çelenk bırakıldı ve basın açıklaması yapıldı. 

Eylemde Genel Sağlık-İş Burdur Şube Yönetim Kurulu temsilcileri ve üyeleri, Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası (SES) temsilcileri, Burdur Emekli Meclisi Sendikası temsilcileri ve üyeleri, Isparta-Burdur Tabip Odası Yönetim Kurulu temsilcileri ile sağlık çalışanı yer aldı.

Platform Sözcüsü ve Genel Sağlık-İş Burdur Şube Sekreteri Duygu Erdal, basın açıklamasında eylemin amacını ve taleplerini dile getirdi. Erdal, sağlık emekçilerinin haklarının korunması gerektiğini vurgulayarak, “Beş gün boyunca yanımızda olan, eyleme destek veren tüm halkımıza ve kurum temsilcilerine teşekkür ediyoruz. Bu mücadele, sağlık emekçilerinin dayanışması ve halkımızın desteğiyle daha da güçlenmiştir” dedi.

Değerli başkanlarım, değerli basın, emniyet mensupları kıymetli katılımcılar hepiniz basın açıklamamıza

Hoş geldiniz.

Sizleri Konfederasyonum Birleşik Kamu-İş ve Sendikam Genel Sağlık-İş adına saygıyla selamlıyorum.

Hepinizin bildiği gibi beş günlük iş bırakma eyleminin bugün son günündeyiz ve yine alanlardayız.

Tüm uyarılarımıza, eylem ve mitinglerimize rağmen bilimsellikten Uzak, aklın ve mantığın devre dışı kaldığı

Sağlık bakanlığının komisyona sunduğu bir yönetmelik ile karşı karşıyayız

Masa başında hazırlanmış olan bu yönetmelikte neler mi var?

• Hekime hastaya ilaç yazma limiti getirme var
• Hasta olmasa dahi vatandaşın 6 ayda bir aile hekimliğine muayeneye gelme dayatması var
• Yeni hiçbir aile sağlığı merkezi açmadan nüfusu düşürdük ikilemi var
• Hekimin, hemşirenin, ebenin iş güvencesini ortadan kaldıracak keyfi kararlar var
• Bizler halkımıza ulaşılabilir, eşit sağlık hizmeti vermek isterken, kanıta dayandırılmamış, geleneksel, tamamlayıcı tıp uygulamalarını kamu eliyle destekleme var
• Sağlığın herkes için eşit olması ilkesi yerine piyasalaştırmak var
• Sevk zinciri ile hekimleri ve hastaları karşı karşıya getirerek sağlıkta şiddete çözüm getirmek yerine zemin hazırlamak var

Söz konusu yönetmelik bilimi ve etiği dikkate almayarak sağlık emekçileri sayesinde ayakta kalmaya çalışan bir sistemi işlemez hale getirmekten öteye geçemeyecektir.

Hekimi, ebeyi, hemşireyi sistemi ayakta tutan bizleri yok sayarak mesleki itibarımızı yok etmeyi hedef almaktadır.

2005 yılında pilot uygulama ile kurulmuş olan aile hekimliği sistemi 6 bakan, 18 ek ödeme yönetmeliği, sayısız eylem ve mücadele görmüştür.

Bu tutarsız ve kararsız iş ve işleyişlerle meslektaşlarımız hem kaliteli hizmet üretmeye, hem de sistemi ayakta tutmaya çalışarak büyük bir özveriyle mesleklerini icra etmeye çalışmış, gebe lohusa takibi, bebek ölümü, aşılama ve kronik hasta takipleri ile ülkenin bağışıklama sistemi, aile sağlığı merkezlerinde çalışan hekim ebe hemşire ile ilmek ilmek işlenmiş, bağışıklama oranlarını dünya standartlarında tutmayı başarmışlardır.

Son dönemlerde ise uygulanan yanlış, eksik, şımartılmış, kışkırtmış ve piyasalaştırılmış sağlık politikaları siyasete alet edilmiştir. Sağlık bakanlığı aile hekimliği sistemini her şeye rağmen ayakta tutmayı başaran biz sağlık emekçilerini Eziyet Yönetmeliği ile tamamen gözden çıkarmıştır

Sağlık bakanlığına Atatürk’ün başlattığı kamucu halkçı sağlık politikalarını benimseyen Genel Sağlık İş sendikası adına soruyorum,

• Sağlıklı bireyleri aile hekimliğine çağırarak ne kar elde edeceksiniz?
• İnsanların sağlık okuryazarlığını arttırmadan aynı gün içerisinde başka sağlık kurumlarına gitmesini nasıl engelleyeceksiniz?
• Bu akıl almaz maaş formülünü her birime her, çalışana, nasıl ve kimlere uygulatacaksınız?
• Bizlerden kesilen paralarla kamuda tasarruf mu sağlayacaksınız?
• Sağlıkta şiddete halen kalıcı caydırıcı çözüm bulamamışken Devletin kurumlarında sağlık emekçileri ölürken öldürülürken, hekimlerin reçetelerine müdahale ederek sağlıkta şiddeti mi azaltacaksınız?

Yasalaştırılması istenen bu yönetmeliğin adına neden Eziyet Yönetmeliği diyorsunuz diye sorarsanız, tek taraflı yapılan her değiştirme ve düzenleme sistemde çalışan emekçilere zulüm ve dayatmadan öteye gitmeyeceğinden dolayıdır. Bu yönetmelik Eziyet Yönetmeliğidir ve aksi yöneticiler tarafından süslenerek basına ve kamuoyuna servis edilemeye çalışılsa da hiçbir sağlık emekçisi tarafından kabul edilmemektedir, edilmeyecektir.

Yasalaştırılması istenen bu yönetmeliğe sessiz kalan, duymayan, görmek istemeyen, önemsemeyen ve zemin hazırlayan her kim varsa bu suça yetkililer kadar ortaktır.

Sağlıklı bir toplum, iyi çalışan bir sağlık sistemi için daha önce de dile getirdiğimiz beş talebimizin hayata geçirilmesi yeterlidir. Buradan bir kere daha hatırlatıyoruz:

1. Kamusal bir hizmet olan birinci basamak sağlık hizmetlerinin fiziki ve tıbbı donanımı ve aile sağlığı merkezleri binaları kamu tarafından sağlanmalıdır.
2. Aile Sağlığı Merkezi sayısı hekim başına 2.000 nüfusu aşmayacak şekilde artırılmalıdır.
3.  Aile sağlığı merkezlerinde nüfus yapısına göre yeterli hemşire, ebe, teknisyen görevlendirilmelidir, Aile Hekimleri işveren olmamalıdır. Aile Sağlığı çalışanlarına ödenecek ücret Aile Hekiminin çalışma kriterleri ile değil kendi mesleki sorumluluklarına göre düzenlenmeli, Kanun değişikliği gerektiren tavan ücreti katsayısı artırılmalıdır.
4. Aile Sağlığı Merkezlerinde çalışan sağlık emekçilerine emekliliğe yansıyacak tek kalemden oluşan, insanca yaşamaya yetecek düzeyde, izin kullandıklarında, hastalandıklarında, çocuğu olduğunda veya ailesinden biri öldüğünde kesilmeyecek maaş ödenmelidir.
5. Sağlıkta şiddeti artıracak düzenlemeler değil şiddetin önlenmesini sağlayacak etkin ve caydırıcı tedbirler alınmalı, etkili şiddet yasası çıkarılmalı ve sağlık çalışanlarının can güvenliği sağlanmalıdır.

Atatürk’ün başlattığı kamucu, halkçı, eşit, ulaşılabilir ve ücretsiz sağlık politikaları hayata geçirilinceye kadar mücadelemizi her demokratik ve hukuki zeminde kararlılıkla sürdüreceğimizi bir kez daha kamuoyuna bildiririz.

Beş gün süre ile yanımızda olan eyleme ve direnişe katkıda bulunan başta ortak platformda bulunduğumuz sendika başkanlarımıza temsilcilerine üyelerine ve tüm sağlık emekçilerine, basın ve emniyet mensuplarına ve özellikle bizleri bu süreçte anlayışla karşılayıp eyleme destek olan tüm halkımıza bir kez daha huzurlarınızda teşekkür ederiz.”

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri

Türkiye’de 2014 yılında kurulmuş olan, ilimizde henüz yeni olmasına rağmen olağanüstü bir hızla kurulup örgütlenerek emsallerine fark atmasıyla ünlenen Birleşik Kamu İş Konfederasyonu’na bağlı Genel Sağlık İş Sendikası Burdur Şube Başkanı Uz. Dr. Ümit Gümüştaş, son zamanlarda eylemleriyle dikkat çeken ve oldukça hızlı hareketlenen sağlık sektörü hakkındaki Kıvılcım’ın sorularını cevapladı. Sağlık, devletin en temel birkaç görevinden biri, bir kamu görevidir. Cumhuriyet kurulduğu ve bağımsızlığımızın kazanıldığı yıllarda, o yokluk, yoksulluk yıllarında toplumu kasıp kavuran sıtma, frengi, çiçek, kızıl, trahom, difteri ve verem gibi- (ülkenin orta ve kuzey kesimlerinde frengi, güneyinde trahom tamamında ise sıtma hastalığı gibi)- salgın hastalıkların üstesinden kamucu yöntemlerle gelinmiştir. Büyük Atatürk ve devrimci yönetimi, Dr. Refik Saydam’ın kamucu Sağlık Bakanlığı öylesine sağlam bir kamucu sağlık sektörü temelleri atmış, bu temeller 1960’larda Dr. Recep Akdağ’larla kısmen de olsa devam ettirilmiş ki, 2002’lerden itibaren “Sağlıkta Dönüşüm” adıyla başlatılan sağlıkta piyasalaştırma-özelleştirme uygulamalarına rağmen kökten ortadan kaldırılamadığını, 2022 Covid19 salgınında Türkiye’nin mücadelesinin ve başarısının dünyada parmakla gösterilmesinden ve övülmesinden anladık. Büyük Atatürk sağlık ve toplum konusunda (Cumhuriyetin sağlık alanındaki görevi konusunda) “Bir siyasi teşekkülün en öncelikli görevi sağlıklı toplumu yaratmak ve korumaktır.” der. Bu görevin başarılması için de tek ve biricik görevin halkçı-kamucu yöntem olduğunu uygulamalarıyla göstermiştir. Ülkemizde 1980’lerden itibaren İMF’ci hükümetlerin yer yer teşebbüs ettikleri, ancak en esaslı uygulamasını 2002’den sonra kurulan AK Parti hükümetleriyle hayata geçiren devletin “en öncelikli görevi”nden, “sağlıklı toplumu yaratmak ve korumak” görevinden uzaklaşmasının sonuçlarıyla günümüzde “Yenidoğan çetesi”, “sahte rapor” operasyonları şeklinde cerihanın patlaması sonucu ortaya çıkan olaylarla yüzleşiyoruz. Çoğu kişinin tahmin ettiği gibi bu olaylar buzdağını sadece görünen ve suyun üstündeki kısmıdır. Turpun büyüğü okyanus altındadır./KIVILCIMHaber

1. Sendikanızın kuruluş ve gelişmesi hakkında bilgi verir misiniz?

14 Ekim 2014 tarihinde kuruldu. Birleşik Kamu İş Konfederasyonuna bağlı sağlık iş kolunda faaliyet yürüten bir sendikadır. Sendikamız sağlık çalışanlarının hak ve özgürlükleri içi mücadele eder. Sendikamız Ulu Önderimiz Mustafa Kemal Atatürk’ün çizgisinde, kamusal, halkçı ve anti emperyalist politikalarının sağlık sisteminde hâkim olması için mücadele eder. Vatanın bütünlüğü, birliği için fedakarlıktan kaçınmayan, sağlık iş kolunda kendi düzeyine düşen bir görev olarak bilen bir sendikadır. Mücadelemiz 14 yıldır devam etmektedir. Önümüzdeki yıllarda da artan bir şekilde Türkiye sağlık camiasında etkin hale gelecektir.

2. Basamak, bir zamanların Sağlık Ocakları yeniden kurulmalı mı? Yoksa bunun yerini Aile Hekimliği alabilir mi? Bu hedef sadece Aile Hekimlerinin çabalarıyla gerçekleşebilir mi?

Sağlık Ocağı modeli ile Aile Hekimliği Uygulama modeli sağlık hizmetleri sunumunda Sağlık Sisteminin iki farklı organizasyonudur.

Sağlık Ocağı modeli, belli bir bölgedeki nüfusa kapsamlı sağlık hizmetleri sunmak üzere planlanmış ve şimdilik güncelliğini yitirmiş görünüyor. Bu modelde, sağlık ekibi (Tabip, Ebe, Hemşire, Tıbbi Sekreter, Sağlık Memuru, Çevre Sağlık Teknisyeni, Şoför, Sıtma Savaş İşçisi…), bölge halkına koruyucu, hastalıkları önleyici, tedavi edici ve rehabilitatif hizmetler sunar. Kamusal niteliğiyle, toplum sağlığı hizmetleri ön plandadır.

Aile Hekimliği uygulama modeli ise, bireyleri yaş, cinsiyet ve sağlık durumları ne olursa olsun, bir Aile Hekimi’nden sürekli ve kapsamlı sağlık hizmeti almasını ön gören bir modeldir. Model kişiye yönelik bir sağlık hizmeti sunarak, bireylerin sağlıklarını korumaya, hastalıkları erken dönemde tespit etmeye ve kronik hastalıkların yönetimine odaklanır. Aile Hekimleri hastalarıyla uzun süreli bir ilişki kurarak onların geçmişlerini ve gereksinimlerini daha iyi anlayabilirler. Bu modele göre, sınıflandırılmış Aile Sağlığı Merkezlerinde yer alan Aile Hekimliği Birimlerinde bir hekim ve bir Aile Sağlığı Çalışanı hizmet üretir. Bu modelde sağlığın korunması amaçlansa da bireysel ve sürekli bakım üzerine inşa edilmiştir.

Her iki model, kamu kaynaklarından yani devlet bütçesinden finanse edilmektedir.

Sağlık Ocağı modeline dönüş mümkün gibi olsa da bu çok güç görünüyor. Bu modele geri dönmek, mevcut Aile hekimliği uygulamasının alt yapısını, finansmanını ve insan kaynaklarını göz önünde bulundurduğunuzda ciddi bir yeniden yapılanmayı gerektirir.

Sağlık Ocağı modeli, “sağlıkta dönüşüm”ün politik ve ekonomik yapısı iyi kavrandığında geri dönüşün salt Aile hekimlerinin çabasıyla olması mümkün görünmüyor ki buna izin vermezler.

Bir zamanların sağlık ocağı demek zaten geçmişte kaldığını ikrar etmektir dolayısıyla bunun için “eski çamlar bardak oldu” demek kaba bir ifade olmayacaktır.

“Yoksa bunun yerine Aile hekimliği olabilir mi?” demek de abesle iştigaldir. Mevcut olan aile hekimliği modelini de facto halde görmek mümkün değil. Geçmişi yüceltip bugünü gömmeyelim ve denklemi çözelim. Sağırlar körler birbirini ağırlar pozisyonuna düştük, çıkış arayalım ve mevcut modeli uyumlu ve uygulanabilir hale getirmenin yolunu sorgulayalım.

3. Aile Hekimleri sözleşmeli pozisyonuyla bir kamu görevi olan sağlık hizmetlerinde ne kadar başarılı olunur? Aile Hekimliği sağlığın özelleştirilmesi yönünden bir kilometre taşı değil midir?

AİLE HEKİMLİĞİ, SÖZLEŞMELİ POZİSYONA DÖNÜŞTÜRÜLEREK TİCARİLEŞTİRİLMİŞTİR

Sosyalizasyon yasasının temellendirdiği birinci basamak sağlık hizmetlerinin kamusal boyutu, Aile Hekimliği uygulama modeliyle sözleşmeli pozisyona dönüştürülmüş ve kamucu yapısı giderek zayıflatılarak ne yazık ki özel bir dönüşümle ticarileşmeye sahne almaktadır.

Sözleşmeli Aile Hekimi bu modelin zorunlu sonucudur.

Aile hekimlerinin sözleşmeli pozisyonla yürüttükleri sağlık hizmeti esas itibarıyla, bundan önceki modelin dönüştürülen bir biçimselliği de olsa, finansman ve istihdam şekliyle kamusal bir hizmet niteliğinde görünüyor, en azından şimdilik. Biçimsel ve sözde olmakla birlikte mücbir sebeplerle “Grandfather” hakları saklı görünen bir model olarak sözleşme şekliyle “başarılı olması” gayet mümkündür. Ancak bu “başarı” modelin nasıl yapılandırıldığı ve uygulamanın etkinliğine bağlıdır. Dolayısıyla başarının birçok faktöre bağlı olduğunu söyleyebiliriz.

Sözleşme şeklinin avantaj ve dezavantajları;

• Performans odaklı çalışma verimli olabilir ama hasta memnuniyetini arttırmaya yönelik bir çabaya dönüşmesi iş yükünü arttırıcı olabiliyor.
• Performans baskısı, sadece kolay ölçülebilir hedeflere odaklanmayı tetikleyebilir (örneğin aşı oranları, Poliklinik Sayısı, Hasta Yönetim Planı (HYP) Kronik Hastalık Takibi vs. uzun vadeli sağlık hedeflerini göz ardı edebilir.
• Aile hekimliği modelinin “hasta” merkezli bir yapıya dönüştürülmemelidir.
• Belli kriterler dayalı değerlendirmelerin niceliksel yapısı eziyete dönüşebilir.
• İş güvencesi eksikliği yaratır ki bu motivasyon düşürücü bir özelliktir.
• Kırsal bölgelerde hizmet yürüten Aile hekimleri ve Aile Sağlığı Çalışanları daha zor şartlarda çalıştıkları için daha az cazip pozisyonlarla karşılaşabilirler.
• Sözleşmeli Aile Hekimlerinin görev tanımları açık ve etkili şekilde düzenlenirse kamu sağlığı hizmetlerine olumlu katkı sağlayabilirler. Örneğin koruyucu sağlık hizmetlerini ön planda tutmaları, toplum sağlığını uzun vadede iyileştirebilir.
• Birinci Basamak Sağlık hizmetlerinin, “Sağlıkta Dönüşüm” Sistemi ve Aile Hekimliği Uygulama modelinin ruhuna aykırı olduğu alenen görülen, “ücretsiz ve eşit” şekilde yürütülmesi esas olmalıdır.
• Sürekli güncel ve bilimsel mesleki eğitim, bilimsel ve destekleyici denetim mekanizmalarının etkili çalışması gerekir.
• Sözleşmeli sistemde, aile hekimlerine yeterli kaynak, teknoloji ve ekip desteği sağlanmalıdır.
• Aile Hekimliği Uygulama Modeli, doğru yapılandırıldığında, “eziyet” yönetmelikleriyle kuşatılmadığında, sözleşme modelinin eksiklikleri giderildiğinde, kamusal ve toplumcu, koruyucu, ücretsiz ve eşit yararlanma sağlandığında başarılı olabilir. Ancak iş güvencesi, motivasyon, sistem ve lojistik destek gibi unsurlar göz ardı edilirse, sorunlar yumağına dönüşeceğinden başarılı olma şansı güçleşir.

Özetle, sözleşmeli pozisyonların başarılı olması mümkün olabilir ancak bu başarı koşulu tüm sistemin uyum içinde çalışmasına bağlıdır.

Sorunuzun ikinci kısmı için şunları söyleyebiliriz:

AİLE HEKİMLİĞİ, DÜNYA BANKASI VE

IMF DESSTEKLİ BİR SAĞLIKTA ÖZELLEŞTİRMEMODELİDİR

 “Sağlıkta Dönüşüm” programı ve onun birinci Basamak Sağlık Hizmetleri için bir Uygulama Modeli olan Aile Hekimliği Modeli, Dünya bankası ve IMF destekli bir sağlıkta özelleştirme modelidir. Bu anlamda elbette bir kilometre taşı olmayı hak ediyor (!), ne yazık ki….

4. Aile Hekimliği’nin yaşatılması ve devam ettirilmesi mücadelesi yerine orijinalliği ve yetkinliği tescilli Sağlık Ocaklarının tekrar kurulması talebi kamuculuk adına daha akıllıca değil mi?

Şimdi birinci basamakta Sağlık Ocağı Modelini ve sonra da “sağlıkta dönüşüm” programıyla onun yerine uygulanan Aile Hekimliği modelini birlikte yeniden değerlendirelim.

Uzun yıllar kullanılan birinci basamak sağlık hizmeti modeli, 224 sayılı Sosyalizasyon yasası ile yapısı ve unsurları temellendirilmiş ve tanımlanmış bir modeldir. Toplum sağlığını koruma, geliştirme ve hastalıkları önleme de önemli bir rol oynamıştır.

İlk başvuru noktası olarak yapılandırılmıştır. Ancak biliyoruz ki bu işlev hiçbir zaman tam olarak uygulanamamıştır. Bunun politik, ekonomik, sosyal birçok sebebi var.

Koruyucu sağlık hizmetleri kapsamında aşılama, bebek, çocuk, kadın sağlığı, gebelik takipleri, bulaşıcı hastalıkların kontrolü gibi hizmetler toplum sağlığını koruma odaklı bir hizmet yürütüldü.

Eşit ulaşılabilirlik, sağlık eğitimi ve bilgilendirme konularında yeterli bir düzeyin yakalandığı söylemek mümkün değil.

Kapsamlı, sürekli, entegre, koruyucu ve tedavi edici bir hizmet sunulmuş olması, ekip çalışması (tabip, ebe, hemşire, tıbbi sekreter, sağlık memuru, şoför, sıtma savaş işçisi vs. bölge ve mahalle bazlı çalışma, ETF kayıtları, doğum, ölüm, göç, bağışıklık durumu verilerin tutulması bu modelin bazı özelikleydi.

Aile Hekimliği uygulama modelinin yerine Sağlık Ocağı modelinin yeniden getirilmesinin politik, sosyo-ekonomik koşulları ortadan kalkmış görünüyor. Kaldı ki “orijinalliği ve yetkinliği tescilli” dediğiniz sağlık ocağı modelinin içinin ne kadar boşaltıldığını ve desteklenmediğini, temel sağlık hizmetleri olarak yeterince finanse edilmediğini gayet iyi deneyimledik.

Tekrar kurulmasının kamuculuk adına önerilebileceği tartışılabilir ama “akıllıca değil mi?” diye sorduğunuz sorudaki “akıl” sözcüğünü tanımlamanız gerekiyor. Hangi “akıl”? Akıl yasadır, bu arayıp da bulamadığımız bir şeydir. Aklın kaybedildiği, tozlaşmanın önemsenmediği bir mekandayız. Birinci basamak uygulama modellerinin hangi akılla düzenlendiği anlaşılabilir ama “akıllıca” yapılandırıldıklarını söylemek güçtür.

Özetle, sağlık ocağı modelinin tekrar kurulmasını düşlemek, “kamuculuk” adına pek de akıllıca bir fikir değil. Uygulanabilirliğinin maddi koşullarını sağlamaksa, pek akıl karı değil.

Sağlık Ocağı Modeli Temel sağlık Hizmetleri kapsamında, genel bütçeye yük olmayan ama bütçeden de yeterli desteği görmeyen bir kadüklüğe sahipti. 

“Kamucu” yaklaşım, sosyalizasyon yasasının temel ilkeleri arasında önemli bir yer tutar. “Kamuculuk” adına önerdiğiniz eski modele dönmenin politik, ekonomik, sosyal boyutları hakkında çok şey söylenebilir. “Sağlıkta Dönüşüm” projesinin birinci basamak ayağını oluşturan Aile Hekimliği hizmetleri performansa dayandırılıp, ücretlendirilmesi dahi planlanırken, eziyet yönetmelikleriyle çalışma yaşamının iş yükü arttırılırken, bunun yapabileceğini gösteren bir sağlık planlaması programı dahi yokken geriye dönüş güç görünüyor.

Bu tür fikirler iyi niyet içeriyor olsa da pratikte karşılığı yok. Geçmişe özlem ile veya mevcut olanı anlamak yerine “orijinalliği ve yetkinliği tescilli” diyerek geçmişteki modeli yüceltmek boş bir tesellidir. Hangi politik ve ekonomik programla bunu yapabileceğinizi serimlemeniz gerekir.   “Orijinalliği ve yetkinliği tescilli” dediğiniz, üst yapının bir ögesi olarak onu temsil eden karma sağlık sisteminin finansman yapısına dair planlamanın ve dağılımın sağ ve sol politik unsurlarca hiçbir zaman tanımlanmadığını bilmeniz gerekiyor. Mevcut olan sistemin de finansman yapısının belirsiz ve tanımsız olduğu anlaşılıyor. “Ocak” kelimesinin kutsallığı yalnızca ülkülerde ve hülyalarda küllenmiş ateşin mekanındaymış gibi yad ediliyor. Geri gelmesi veya geri dönülmesi tarihsel koşulların ekonomik-politik kesişme noktası, piyasaların ve devletin, bireysel ve kamusal tercihlerin etkileşimine takılıp kalıyor.

5. Birinci Basamak gündeme oturmuş durumda. Birinci basamağın özellik ve işlevleri nedir?

Gündeme oturması ile son dönemde yayımlanan “eziyet yönetmeliğine” atıf için kullanılmış sanırım. Yoksa birinci basamak da en az diğer basamaklar gibi, sağlıkta şiddet, hekim ihracatıyla, ticarileştirilen değerleri vs. ile hep gündemdedir. Ama birileri gündem dışında tutmak için hayli çaba sarf ediyor.

Özellik ve işlevlerini anlamak için yönetmelik tanımlarından başlayabiliriz.  

[Sağlık Hizmet Sunucularının Basamaklandırılmasına Dair Yönetmelik 10/2/2022 31746 tarihinde Resmî Gazete; Yönetmeliğe dair yapılan değişiklikler Resmî Gazetede 14/4/2022 31809 ve 30/7/2022 31908 tarih ve sayı]

Bu yönetmelik ve değişiklikleri MADDE 5 kapsamında:

Birinci basamak sağlık hizmet sunucuları, ilgili mevzuata da tanımlanan, hastaların ayaktan veya yataklı teşhis ve tedavilerinin yapıldığı sağlık kuruluşlarıdır.

Birinci basamak ayaktan teşhis ve tedavi hizmeti sunan sağlık hizmet sunucuları şunlardır:

• Bünyesinde birinci basamak sağlık kuruluşu bulunan ilçe sağlık müdürlüğü.
• Toplum sağlığı merkezi (TSM).
• Aile sağlığı merkezi (ASM).
• Halk sağlığı laboratuvarı.
• Kurum tabipliği.
• 112 Acil sağlık hizmeti birimleri.
• Evde bakım merkezleri veya birimler.
• İşyeri sağlık ve güvenlik hizmeti sunulan birimler.
• Belediyelere ait poliklinikler.
• Özel poliklinikler.
• Ağız ve diş sağlığı hizmeti veren özel sağlık kuruluşları.
• Üniversiteler bünyesindeki mediko-sosyal birimler.
• Türk Silahlı Kuvvetlerinin birinci basamak sağlık üniteleri.
• 18/12/1953 tarihli ve 6197 sayılı Eczacılar ve Eczaneler Hakkında Kanun kapsamında serbest faaliyet gösteren eczaneler.
• Muayenehaneler.

Birinci basamak ayaktan ve yataklı teşhis, tedavi ve rehabilitasyon hizmeti sunan sağlık hizmet sunucuları entegre ilçe devlet hastaneleridir.

Birinci basamak sağlık hizmet sunucularının faaliyet izin belgelerine; ilgili birim tarafından onaylanmış çocuk, ergen, kadın ve üreme sağlığı birimi, enfeksiyon kontrol birimi, entegre sağlık hizmeti birimi, evde sağlık hizmeti birimi, kanser erken teşhis, tarama ve eğitim merkezi, sıtma savaş dispanseri, verem savaşı dispanseri, sağlıklı hayat merkezi, göçmen sağlığı merkezi, iş sağlığı ve güvenliği birimi, yetkilendirilmiş aile hekimliği birimi, sağlık evi, ilgili mevzuat kapsamında açılacak benzer birimler bağlı birim olarak eklenir.

224 No.lu Sağlık Hizmetlerinin Sosyalleştirilmesi Hakkında Kanuna göre Sağlık Ocağı Modelinin temel dayanakları ve özellikleri:

Sağlık ocaklarında tam süre çalışan geniş bir ekip tarafından sunulan, toplumcu anlayış ile, eşit, sürekli, parasız, entegre ve basamaklandırılmış sağlık hizmeti Sosyalleştirmenin önemli bir basamağı olarak şu yapılandırılmıştı. Bu yasanın temel ilkeleri 1) finansman ve 2) örgütlenme olarak iki başlık altında değerlendirilmişti.

Karma finansman modeline göre;

Vatandaşların ödedikleri prim,

Kamu kurumlarının bütçeleri ve

Cepten ödeme (madde 2) şeklinde sağlanmaktadır.

Sağlık ocaklarında sunulan her tür sağlık hizmetinden parasız yararlanacaktır (madde 14).

Buna göre tarafların eşitsizliği, parası olanlara istedikleri sağlık hizmetini seçme “hakkı” verilmekteydi. Bu durum “eşitsizlikçi-toplumsal” ve “parasız-eşitlikçi” çelişkili bir modeldi. Bu haliyle yasa sağlık sektöründe bir yandan kamusal, diğer yandan da özel sağlık sistemlerini standardize etmiştir. [Bu yapı “orijinalliği ve yetkinliği tescilli” olmadığının kanıtlarından değil de nedir?]

B. Örgütlenmeyle ilgili ilkeler:

            a. Tam gün uygulaması (madde 3)

            b. Basamaklı hizmet ve sevk sistemi

            c. Entegre hizmet: Sağlık ocakları ve sağlık evleri (madde 10).

            d. Nüfusa orantılı hizmet, dar-belirlenmiş 5000-10000 kişilik alanda geniş kapsamlı (entegre) hizmet (madde 2).

            e. Ekip hizmeti: (madde 10).

            f. Sürekli eğitim: (madde 12).

            g. Alt yapı, donanım, araç temini: (madde 17).

            h. Planlama ve değerlendirme üst kurulları (madde 21).

            ı. Sektörler arası işbirliği (madde 22).

            i. Toplum katılımı (madde 23).

            j. Sözleşmeli personel istihdamı (madde 26).           

2000’li yıllarda terk edilen Sağlık Ocağı Modelinin yeniden uygulanabilirliğinin koşulları ortadan kaldırılmış gözüküyor. Bu modelin avantaj ve güçlükleri var ve bunlara yukarıda değindik. Eksikliklerinin düzeltilmesi için yeterli özen ve istek gösterilmedi. Bu modelde bölge tek, ekip güçlü, düşük bütçeli ve hizmet toplum temelliydi.

Mevcut olan model bu modelin birçok temel ilkesinin reddi üzerine inşa edilmiştir. Bu modelde bölge parçalara ayrıldı, ekip dağıtıldı ve kişi hatta “hasta” merkezli hale getirildi. Hasta memnuniyeti, performans ve kesinti vb. çeşitli kriterler üzerine inşa edilen bu modelin eksiklikleri düzeltilmediği sürece sürdürülebilirliği güçtür.

Mevcut model, daha gelişmiş modernize teknolojik donanım ve fiziksel yapıya, dijital kayıt, laboratuvar vs. gibi geniş olanaklara sahip.

Geriye dönüşün nesnel koşulları ve beklentisi artık kaybolmuştur. Aile Hekimlerinin Sağlık Ocağı modeline yeniden dönmek gibi bir talebi olmadığı gibi bunun gerçekleşmesi için bir çabaları da yoktur.

Model ne olursa olsun birinci basamak sağlık hizmetlerinin başarılı olması için; (bu konuşmamın özü burasıdır)

Kamusal,

Ücretsiz 

Entegre

Nüfus orantılı

Ekip

Koruyucu-önleyici

Mobil

Sürekli eğitim

Toplumcu katılım

Sevk sistemi hizmetleri esas …

İlkeleri çerçevesinde yapılandırması lazım.

6. Burdur’da sağlık sektörünün somut durumu nedir? Ne yapılmalı? Nasıl yapılmalı?

Genel Sağlık Sendikası olarak ilimiz yöneticilerine, bürokratlarına, milletvekillerine, karar verici organlarına sık sık görüşlerimizi iletiyoruz. Burdur sağlık sisteminde Burdur Devlet Hastanesi ön plandadır. Ancak bir başka sağlık kuruluşuna da bir başka hastaneye de ihtiyacımız olduğunu düşünüyoruz. Tıp Fakültesi, Eğitim Araştırma gündemde dolaşıp duruyor. Biz bir tıp fakültesinin siyasiler tarafından popülist politika gereği ortaya atıldığı inancındayız. Ama ilimize de başka bir hastane gerekli olduğu inancındayız. Ne olabilir? Mesela bir Eğitim Araştırma olabilir.

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri

Liyakatsiz atamaların getirdiği olumsuzluklar ve başarısızlıklar

Genel Sağlık-İş Burdur Şube Başkanı Uz. Dr. Ümit Gümüştaş, Burdur İl Sağlık Müdürlüğü ile Yapı Kredi Bankası arasında 2022 yılında imzalanan promosyon anlaşmasına ve liyakatsiz atamaların getirdiği olumsuzluklara ve başarısızlıklara değinen bir basın açıklaması yaptı. Gümüştaş, sağlık emekçilerine büyük mağduriyet yaşattığı ileri sürülen promosyon meselesinin hukuki boyutunu yakından izlediklerini belirterek, milletvekili ve yöneticileri, “liyakatsiz, çapsız, sağlık teşkilatında karşılıkları olmayan kişilerin atamalarını yapmayınız, onlara referans olmayınız.” çağrısı ve uyarısında bulundu.

Burdur Devlet Hastanesi önünde toplanan Genel Sağlık İş üyeleriyle birlikte bir basın açıklaması yapan Şube Başkanı Uz. Dr. Ümit Gümüştaş, İl Sağlık Müdürlüğü’nün Yapı Kredi Bankası’yla imzaladığı ve sağlık çalışanlarından çok bankanın çıkarlarının öne çıkarıldığı ileri sürülen promosyon anlaşması ile sağlık bünyesindeki liyakatsiz atamalar ve sonuçları konularında yetkilileri topa tuttu.

Gümüştaş, sağlık emekçilerine büyük mağduriyet yaşattığı ileri sürülen promosyon meselesinin hukuki boyutunu yakından izlediklerini belirterek, milletvekili ve yöneticileri, “liyakatsiz, çapsız, sağlık teşkilatında karşılıkları olmayan kişilerin atamalarını yapmayınız, onlara referans olmayınız.” çağrısı ve uyarısında bulundu.

Basın açıklamasına CHP İl Örgütüyle Isparta-Burdur Tabip Odası destek verdi.

TALİHSİZ BİR ANLAŞMA

Başkan Gümüştaş, “İl Sağlık Müdürlüğü ile Yapı Kredi Bankası arasında 01.04.2022 ile 31.03.2027 tarihlerini kapsayan ve maalesef sağlık çalışanları için talihsiz bir anlaşma imzalanmıştır” şeklinde başladığı promosyon konusundaki açıklamasının devamında şu ifadelere yer verdi:

Başkan Gümüştaş, “talihsiz bir anlaşma”, “öngörüsüz”, “yetersiz”, “tecrübesiz ve düşüncesizlik” örneği diye nitelediği promosyon anlaşması eleştirini müteakiben sağlık alanındaki liyakatsiz atamalar ve sonuçlarına değindi. Şu ifadelere yer verdi:

• İSYAN TUTANAKLARI-Krala Öğütler
• Dr. Perinçek: “Hesaplaşma dönemine girdik”
• Doğu Perinçek’ten fon vurgunu açıklaması
• Emekli yazıları28
• Federal seçimler için sınav: Eyalet seçimleri